Diabetes und Auge

Vortrag von Frau Dr. Christa Alschinger Augenärztin,
bei den Diabetikern Hainburg, am 16.11.2006
 
Frau Dr. Alschinger bei Ihren Vortrag.
Das Auge

Ein kleines, aber wichtiges Organ

 

Sehqualitäten

°   Zentrales, scharfes Erkennen eines Objektes
°   Peripheres, unscharfes Sehen
°   Bewegungserkennen
°   Farbsehen, Hell- Dunkel- Erkennen
°   Erkennen in unterschiedlichen Entfernungen
°   Räumliches Sehen

 

 

Aufbau des Auges

°   Hornhaut
°   Vorderkammer
°   Regenbogenhaut-Iris
°   Linse
°   Glaskörper
°   Ziliarkörper
°   Netzhaut

Alterserkrankungen des Auges

°   Grüner Star- Katarakt
°   Grüner Star- Glaukom
°   Diabetische Retinopathie
°   Makuladegeneration

Grauer Star - Katarakt

°   Trübung der natürlichen Augenlinse
°   Folgen: Beeintrechtigung des Sehvermögens
°                 Änderung der Brillenkorrektur
°                 Verstärkte Blendempfindlichkeit
°   Ursachen: Alterung der Linse, ab 60 Jahren
°                     bei Diabetes, Nierenerkrankungen
°                     entzündliche Augenerkrankungen
°                     Medikamente ( Cortison )
°                     Verletzungen
°                     Angeboren
°
° Untersuchung wann: ab 60......alle 1-2 Jahre

°   Therapie: keine Medikamente
°                      Operation - chuirurgische Entfernung
°                      der Linse, Implantation einer Kunstlinse
°
°                      heute Routineeingriff weltweit ca. 3Mio OP / a

Grüner Star - Glaukom

°   = chronisch progressive Schädigung des Sehnerven
     ohne Schmerzen

°   Folge: Sehstörungen und Gesichtsausfälle bis zur Erblindung
°                (nicht reparable Schäden)
°   Ursache: hoher Augendruck
°                     mangelnde Durchblutung bei normalen Druck
°                     verschiedene Allgemeinerkrankungen
°   Risikofaktoren: Alter
°                                 Familienanamnese 
°                                 Myopie
°                                 Diabetes
°                                 u.a. Allgemeinerkrankungen
°   Untersuchung wann: 40-60a   ........alle 2 Jahre
°                                          ab 60a    .....1x pro Jahr
°                                Sehprobe
°                                Spaltlampe ( vorderer Abschnitt )
°                                Augendruckmessung
°                                Augenhintergrund, Sehnerv
°                                Gesichtsfelduntersuchung
°
°    Therapie :  Augentropfen, 1-2x täglich
°                     regelmäßige Augendruckkontrollen alle 3 Monate
°                     jährliche Gesichtsfeldkontrollen
°                     Fotodokumentation, GDX
°                     Operation 

 

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Diabetische Retinopathie

°   Ursache : Diabetes verändert die Blutgefäßwände
°   Folge : Mangeldurchblutung, Gefäßverschlüsse,
°                erhöhte Durchlässigkeit -
°                Ablagerungen und Blutungen an der Netzhaut,
°                Bildung neuer minderwertiger Gefäße
°   Risikofaktoren : Dauer des Diabetes
°                                  Blutzuckereinstellung ( HbA1c )
°   Untersuchung :  alle 1-2 Jahre
°   Je länger die Diabetesdauer, umso regelmäßiger,
°        jedes Jahr oder mehrmals im Jahr
°   Fotodokumentation hilfreich bei Verlaufskontrolle
°   Symptome : anfangs keine besonderen Sehstörungen -
°   trotzdem Kontrolle
°   später je nach Ausprägung der Netzhautveränderungen:
°   Minderung des Sehvermögens
°   Reduktion des Lesevermögens
°   Erblindung möglich !
°   Therapie : Laserkoagulation
°                       Operation ( Vitrektomie , Silikonöl, Cortison intravitreal )
°                       ev. Glaukomtherapie
°                       optimale Blutzuckereinstellung
°   Komplikationen : Glaskörperblutung
°                                    Netzhautabhebung
°                                    Glaukom
°                                    Optikusatrophie
°                                    Erblindung           

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Makuladegeneration

°   = langsame Atrophie ( Verdünnung ) der Netzhautmitte
°   Folge : Lesestörungen bis zum Verlust des Lesevermögens,
                  keine Erblindung !
°   Ursache : Mangeldurchblutung der Netzhautmitte
°                      ( Makula lutea )
°                      Luteinmangel
°                      Vitamin- und Mineralstoffmangel
°                      Medikamente 
°                      Allgemeinerkrankungen
°                      Diabetes
°   Risikofaktoren : Alter
°                                  Familienanamnese 
°                                  Medikamente
°   Untersuchung wann : 40-60 Jahre.....alle 2 Jahre
°                                           ab 60 Jahre .....alle 
°   Therapie : vitaminreiche Ernährung
°                      durchblutungsfördernde Medikamente
°                      ( Ginko )
°                      Vitaminpräparate
°                      Luteinpräparate
°
°                      Laserkoagulation bei feuchter MAD
°                      Photodynamische Therapie ( PDT )
°                      Cortison intravitreal
°   Wichtig : regelmäßige fachärztliche Kontrolle
°                    Selbstkontrolle mit Amsler - Test
°                    Fotodokumentation ( Fotografie )
 

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Das Auge

°   VORSORGE ist wichtig
°   um die Sehkraf lange
°   gut zu erhalten

 

 
Walter Tesch bedankt sich bei Frau Dr. Christa Alschinger
und überreicht Ihr zum Dank einen Blumenstrauß

Dr. Christa Alschinger
Facharzt für
Augenheilkunde und Optometrie
2410 Hainburg/Donau, Hauptplatz 8
Tel. 02165 / 64 680 alle Kassen